日本臨床内科医会 入会書類送付申込フォーム

  • 入会していただく方は医師に限定させていただきます。
  • 日本臨床内科医会に入会される場合には、都道府県内科医会に入会していただく必要があります。
  • 年会費は都道府県内科医会年会費+日本臨床内科医会年会費(八千円)です。
  • 入会いただく都道府県内科医会は必ずしも住所と同じでなくても結構です(勤務先所在地など)。
  • このフォームに記入後送信していただきますと、当該都道府県内科医会より入会に必要な書式をお送りさせていただきます。
  • 都道府県により事情が異なる場合もあります。
必須お名前
フリガナ
必須メールアドレス
必須ご所属先
必須所属医師会
入会希望の都道府県
必須資料送付先ご住所